Подаграта е често срещана форма на възпалителен артрит, за която често се препоръчват диетични промени. Въпреки че се смята, че някои храни влошават подаграта, други, като млечните продукти, могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на подагра и да намалят честотата на подагрозните „атаки“.
Шамфъстък - как влияе на пикочната киселина и холестерола
Какво представлява подаграта?
Подаграта възниква, когато концентрацията на вещество, известно като пикочна киселина, е висока в кръвта и образува кристално отлагане около ставата. Подаграта се проявява периодично, когато имунната система на тялото атакува кристалите на пикочната киселина, като по този начин причинява силна болка и възпаление в засегнатата става. Периодите на активна подагра могат да варират по продължителност и интензивност, като състоянието обикновено става неактивно между пристъпите.
Още: Лекар: Този алкохол вдига пикочната киселина до небето
Фактори, като генетично предразположение, определени медицински състояния и някои лекарства, могат да увеличат риска от развитие на подагра. Докато причините за подаграта са различни, основните механизми са свръхпроизводство на пикочна киселина от тялото и/или недостатъчно отделяне на пикочна киселина от бъбреците, което след това води до натрупване в кръвния поток. Телата ни естествено произвеждат пикочна киселина чрез разграждане на вещество в нашите клетки, известно като пурини. Пурините не се намират само в човешките клетки; те също присъстват в различна степен в другите животински и растителни клетки, които се намират в храните, които ядем.
Комбинирането на положителни промени в начина на живот с подходящи лекарства, предписани от специалисти в лечението на това заболяване, обикновено ще държи подагра под контрол и ще предпазят от пристъпите. Освен това може да предотврати прогресирането на състоянието, като по този начин се избягват потенциални усложнения като трайно влошаване на ставите или увреждане на бъбреците.
Значението на начина на живот
Препоръките за начин на живот при подагра включват редовна физическа активност и поддържане на здравословно тегло. Диетата е особено важна за справяне с подаграта, тъй като пурините, съдържащи се в нашата храна, влияят върху нивата на пикочна киселина в кръвта ни. Препоръчва се придържането към питателна, балансирана диета поради общите ползи за здравето.
Още: Бира - как влияе на пикочната киселина
Някои модели на хранене могат дори да донесат допълнителни предимства. Трябва да се отбележи, че диетичните подходи за спиране на хипертонията (известни като диета DASH) са хранителен модел, който е богат на плодове и зеленчуци и включва 2-3 порции млечни продукти на ден. Въпреки че първоначално тази диета е била създадена заради нейните здравословни свойства за сърцето, проучване, което проследява 44 444 мъже в продължение на 26 години, също свързва диетата DASH с по-нисък риск от развитие на подагра.
Лекар: Бира - вдига ли пикочната киселина
В допълнение към общите диетични промени, препоръките за подагра са насочени специално към определени храни. Например, препоръчва се да се ограничат храни и напитки, богати на пурин, като сладки напитки (особено безалкохолни), алкохол, миди и някои мазни риби (сардина и скумрия), червено месо и месо от органи като черен дроб. Обратно, някои храни, като млечни продукти и зеленчуци, са свързани с по-нисък риск от подагра и по-редки подагра „атаки“.
Консумацията на млечни продукти е свързана с по-ниски нива на подагра
Лекар: Вино - как влияе на пикочната киселина
Млечните продукти са свързани с намаляване на рисковете от подагра и хиперурикемия (високи нива на пикочна киселина в кръвта). През 2018 г. систематичен преглед и мета-анализ разкриха намаляване на рисковете от подагра и хиперурикемия с по-висока консумация на млечни продукти. Тази констатация беше подкрепена от систематичен преглед и мета-анализ от 2024 г., които свързват приема на млечни продукти с 31% намаление на риска от хиперурикемия . По-специално, приемът на сирене демонстрира обещаващи защитни ефекти върху риска от подагра, както се вижда от цялостно ретроспективно проучване, включващо повече от 47 000 участници, както и намаляване на серумните нива на пикочна киселина.
Още: Лекар: Пилешко месо - вдига ли пикочната киселина
В 3-месечно клинично изпитване участниците са имали значително намаляване на пристъпите на подагра след консумация на продукт, получен от млечни продукти (или лактоза, обезмаслено мляко на прах, или персонализирано, обогатено обезмаслено мляко на прах). 10 Освен това, според Националното изследване на здравето и храненето на САЩ (NHANES) 2005-2018 г., включващо 41 230 участници, приемът на млечни продукти и плодове е обратно пропорционален на риска от хиперурикемия.
Млечни продукти и подагра
Предложени са определени механизми за обяснение на положителните ефекти на млечните продукти върху подаграта.
Как влияе свинското месо на пикочната киселина
В допълнение към естествено ниското съдържание на пурин, млякото може също така да стимулира отделянето на пикочна киселина от бъбреците. Спекулира се, че млечните протеини (казеин и суроватка) и компонент, наречен пикочна киселина, може да са отговорни за това полезно свойство.
Още: Лекар: Това са първите симптоми на висока пикочна киселина и подагра
Предварителните експериментални изследвания показват, че млякото може да притежава и определени противовъзпалителни свойства , които могат да помогнат за отслабване на имунната реакция на тялото, която е отговорна за обострянето.
Лекар: Кисело зеле - вдига или сваля пикочната киселина
Систематичен преглед и мета-анализ от 2024 г. предполагат, че защитните ефекти на млечните продукти срещу риска от подагра и хиперурикемия могат да се дължат на тяхното изобилие от суроватъчен протеин, казеин, лактоза, калций, магнезий и фосфор сред много други микроелементи, които потенциално могат да помогнат намаляване на нивата на пикочната киселина .