Най-добре изпитаните лечения за посттравматично стресово разстройство са много ефективни, но изискват интензивно участие на терапевт.
Ново проучване установи, че писането за нечия травма може да бъде също толкова полезно, колкото и разказването й на терапевт.
Проучването установи също, че по-кратките сесии и по-малкото сесии могат да бъдат много ефективни.
Голяма травма може да има опустошителни последици за живота на човек. Много от мъжете и жените, които съм лекувал в моята терапевтична практика, ми казаха, че животът им се е променил драматично след травматичното събитие. Посттравматичните реакции могат да включват промени в начина, по който човек вижда света и себе си, както и големи промени в емоциите и поведението.
3 травми от детството, които влияят на живота ни
За щастие има ефективни лечения за посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Използвал съм едно от тези лечения в продължение на много години. Нарича се лечение с продължителна експозиция (PE), форма на когнитивно-поведенческа терапия (CBT). Името идва от централната част на физическото възпитание, което включва преразказване на историята на травмата с техния терапевт (експозиция) за 30 минути или повече (продължително).
Не е изненадващо, че на повечето хора им е трудно да се изправят срещу болезнения си спомен, особено в началото. Но при многократни преразкази случката губи емоционалния си заряд. До края на лечението много хора казват, че започват да се чувстват отегчени от спомена.
Не е приятно да се мисли за това, но вече не предизвиква силните емоции, както преди лечението. Те не са се вцепенили от това. Емоционалното изтръпване, което често следва травма, има тенденция да избледнява с ефективно лечение. Вместо това те описват, че могат да се помирят със спомена и вече не се чувстват контролирани от него.
Ограничения при продължително излагане
Терапията с продължителна експозиция обаче е много интензивна. Изисква човек да се ангажира не само да присъства на 8 до 15 сесии, но всяка сесия може да продължи 90 минути. Тези дълги сесии на лечение често са трудни за терапевтите, тъй като типичните сесии са с продължителност 45-50 минути, а по-дългите сесии биха били по-скъпи за техните клиенти (и често се отказват от здравноосигурителните компании).
PE също включва много „домашна работа“ за клиентите между сесиите, включително слушане на аудиозапис на себе си, разказвайки спомените си за травма по време на сесията си и изправени пред неща, които са избягвали поради травмата (напр. да са в кола за тези чиято травма е катастрофа с моторно превозно средство).
Какво да предприемете, когато имате мускулно разтежение или травма?
Много от хората, които лекувах, разбираемо се колебаеха да преразгледат историята на своята травма, предвид страданието, което тя причини. Не е изненадващо, че доста висок процент от хората се отказват от продължително излагане. Едно проучване на ветерани установи, че почти 45 процента са отпаднали от лечението, което е по-високо, отколкото при сравнителна CBT програма, наречена терапия за когнитивна обработка (33 процента).
Писмена експозиционна терапия
Ново проучване разглежда тези ограничения. Психолог заедно с няколко свои колеги, завърши мащабно проучване сред ветерани, което директно сравнява продължително излагане с писмена експозиционна терапия. Изследователите разпределили на случаен принцип 178 участници да получат едно от тези лечения и проследили симптомите на участниците през следващите седем месеца.
Изключително обещаващ нов подход
Резултатите показват, че тези в писменото условие за експозиционна терапия се справят също толкова добре, колкото и тези, които са получили PE. И за двете групи 40 процента вече не отговарят на критериите за посттравматично стресово разстройство на 7-месечната точка за оценка. Групите също бяха много сходни по отношение на намаляването на симптомите - 23 процента за WET и 25 процента за PE.
Но значителна разлика между групите на лечение се появи при отпадането: процентът за групата с PE (35,6 процента) беше почти троен от този на групата с WET (12,5 процента). По-голямата част от тези, които са отпаднали от PE (30 от 32), са го направили до седмата сесия, което показва, че по-високото отпадане не може да бъде обвинено във факта, че PE е по-дълго лечение в сравнение с WET.
Авторите отбелязват, че са необходими допълнителни изследвания, като се имат предвид многото проучвания, които показват, че PE и подобни лечения са ефективни.
