Някои антихипертензивни лекарства (т.е. лекарства, които се ползват за лечение на хипертония), може да увеличат риска от рак на кожата – затова е направено и това ретроспективно проучване (т.е. изследване и съпоставка на вече съществуващи данни). Това посочва RADAR – екип от 25 лекари, който се занимава специално с проучване на нежелани лекарствени реакции.
Изследването влезе във фокуса на внимание на Actualno.com предвид много трудния път да бъде открито. За това колко трудно всъщност може да бъде намерено вече говори българският дерматолог проф. Георги Чернев.
Съгласно проучването, което е публикувано още през 2016 година, но информация за него може да се намери само в платената част на сайта на Американската асоциация на дерматолозите, има "значително повишен риск" от развитие на меланома при употреба на сартани (ангиотензин-рецепторни блокери) и тиазиди. Има и "повишен риск" от развитие на базално-клетъчен карцином при употреба на ангиотензин рецепторни блокери, но и при употреба на инхибитори на ангиотензин конвертиращ ензим.
На каква основа се вадят тези заключения? В проучването са изследвани данни на общо 635 687 пациенти, на възраст между 18 и 89 години. Търсени са такива пациенти, които са употребявали антихипертензивни лекарства в определен период от време – две поредни рецепти, предписани от лекар.
Що се отнася до употребата на сартани, в проучването са влезли данни за 5772 пациенти, приемащи ангиотензин рецепторни блокери според критериите на изследването. Открити са общо 86 случая на три различни вида рак на кожата – злокачествена меланома (23 случая), базално-клетъчен карцином (45 случая) и плоскоклетъчен (сквамозно-клетъчен) карционом (18 случая). На тази база RADAR прави заключение за "значително повишен риск" от развитие на меланома при употреба на сартани.
Освен това – при 13 617 пациенти, приемали инхибитори на ангиотензин конвертиращ ензим, в 157 случая е наблюдавано развитие на някой от изброените вече три вида рак на кожата, т.е. злокачествена меланома в 28 случая, базално-клетъчен карцином в 94 случая и плоскоклетъчен карционом в 35 случая. Заради това и заключението на RADAR е за "повишен риск" за развитие на базално-клетъчен карцином при прием на инхибитори на ангиотензин конвертиращ ензим, но и при прием на сартани.
По отношение на тиазидите, в проучването влизат 3400 пациенти и от тях общо 40 са развили злокачествена меланома (9 случая), базално-клетъчен карцином (18 случая) и плоскоклетъчен карционом (13 случая). Заключението на RADAR – значително повишен риск от развитие на меланома.
Според RADAR, повишен риск от развитие на плоскоклетъчен карцином има при употреба и на сартани, и на тиазиди, и на инхибитори на ангиотензин конвертиращ ензим.
В заключението на изследването е посочено изрично, че то може да послужи за определяне на избора на лекарствена терапия при лечение на хипертония в клинични случаи! "Предвид широката употреба на тези лекарства, е оправдана повишена фармакологична бдителност, заедно с образоване на пациенти и медици", гласи последното изречение.
В светлината на заключенията на проучването, припомняме скорошно интервю на Actualno.com с проф. Чернев: Нови сигнали и данни за канцерогенен ефект от клас лекарства за кръвно
Авторите на изследването:
