За първи път в България беше имплантирана миниатюрна силиконова става, свързваща фалангите на пръстите с дланта при пациентка с тежък ревматоиден остеоартрит. Операцията беше извършена от ръководителя на клиниката по „Ортопедия и травматология“ на Болница „Тракия“ – Стара Загора, д-р Петьо Братоев. Заради напредналата фаза на заболяването, 50-годишната пациентка от Стара Загора е изпитвала нетърпими болки дори при най-обикновени движения на пръстите. Изпускала е предмети, изпитвала е затруднения при хващане и дори при писане.
Ден след операцията жената вече раздвижва новата си става, а до три седмици се очаква да настъпи оптималното функционално възстановяване на оперирания пръст, каза д-р Петьо Братоев. Поставеният имплант е с уникален дизайн от серията NeuFlex на световната компания DePuy Orthopaedics Inc, специално предназначен за пресъздаване кинематиката на малките ставички с липсващи хрущялни повърхности.
„Остеоартритите на пръстите са едни от най-дискомфортните деформации в човешкото тяло, защото влошават фините движения, които обичайно вършим с ръцете си ежедневно“, посочи д-р Братоев. Дегенеративните и особено ревматоидните артрити, като част от едно комплексно заболяване, унищожават ставния хрущял, ставната капсула, околните меки тъкани.
Целта на една такава операция е да се подобри функционалния комфорт на дланта и пръстите. Увредените или липсващи хрущялни повърхности се отстраняват напълно по време на операцията. На тяхно място се имплантира силиконовия заместител, който осигурява комфортно движение на пръста с обем до 90 градуса флексия (свиване) на оперирания пръст.
Това е изключително популярна хирургична процедура в Скандинавските страни, в Германия, Холандия и при други северни народи, където заболеваемостта от ревматоидни артрити е много висока. В масовата хирургична практика нерядко се оперират и повече от една ставичка на една и съща длан. Ревматоидният артрит е доста разпространен и сред българите. Силиконовите импланти са подходящи и за лечение на следтравматични артрити на ставите на пръстите и дланта, което значително разширява индикациите за приложението им, допълни д-р Братоев.
За здравноосигурените пациенти операцията се заплаща напълно от НЗОК, като клиничната пътека покрива хоспитализацията на пациента, периоперативните грижи, цялото медикаментозно лечение и анестезиологични дейности. „Самата протеза, по сега действащите нормативи, не се реимбурсира по Здравна каса, но цената на импланта е напълно достъпна за всеки средностатистически пациент“, смята д-р Петьо Братоев.
